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医保科

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灞桥区人民医院医保科成立于2006年,现有工作人员3名,主要负责以下工作:

(1) 窗口医保政策了解咨询。

(2) 住院患者医保审核、登记、出院一站式结算报销。

(3) 向上级医院的转诊。

(4) 民政医疗救助结算、大病报销一站式结算。

(5) 省内异地和跨省异地医保就医审核、登记、咨询、出院结算。

(6) 企事业、公务员职工住院、出院结算。

(7) 城乡居民、职工门诊慢性病申请、审核、报销。

医保科始终坚持以“病人为中心”的服务原则,认真贯彻执行省、市、区医保中心相关政策,做好参保患者门诊、住院的后勤保障工作,努力为参保患者提供优质高效的服务。

*温馨提示*

一、慢性病申请,办理时请携带以下资料:

(1)仅限2年以内本院住院病历、门诊病历及相关检查化验报告单。

(2)出院患者诊断证明。

(3)本人身份证复印件(职工请携带本人社保卡)。

(4)填写慢性病鉴定申请表。

二、门诊慢性病报销须知

2020年度元月起,城乡居民门诊慢性病报销起付线为350元,一年累计超过350元部分,按照65%比例报销;职工门诊慢性病起付线700元,一年累计超过700元部分,按照70%比例报销;门诊开药时间:周一至周六上午,法定节假日不上班,住院期间患者不予享受门诊慢性病报销。

三、职工门诊统筹

西安市职工,门诊统筹起付线为200元,在职职工超出200元部分,60%享受门诊统筹,年度最高支付限额2000元;退休职工超出200元部分,65%享受门诊统筹,年度最高支付限额2500元,年度最高支付限额当年有效,不累计、不滚动。

四、省内异地和跨省异地门诊职工医保可正常刷卡就医,暂时未开通异地门诊慢性病业务。

 

   址:灞桥区人民医院住院部一楼

咨询电话: 83613120转分机8017         

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