儿童预防接种日来了！给孩子打疫苗，有哪些常识必须了解？

4月25日是全国儿童预防接种日。平时给孩子打疫苗需要了解哪些常识？有哪些禁忌？

一、关于疫苗，很多家长分不清：一类疫苗、二类疫苗、计划内疫苗、计划外疫苗、自费疫苗、免费疫苗。

一类疫苗又称计划内疫苗，是政府免费提供的疫苗。我国免费接种的大概有十几种：乙型肝炎、结核病、脊髓灰质炎、白喉、百日咳、破伤风、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎、麻疹、流行性腮腺炎、风疹、甲型肝炎。

二类疫苗又称计划外疫苗，是自费并且自愿接种的疫苗。比如：五联疫苗、HIB疫苗、水痘疫苗、肺炎疫苗、轮状病毒疫苗、流感疫苗等。但这些在发达国家列入计划内疫苗。

其中，乙肝、甲肝、乙脑和脊灰疫苗同时属于第一类和第二类疫苗，家长可自行选择。

二、减毒活疫苗和灭活疫苗哪个更安全？

1、减毒活疫苗：将病毒致病力减弱后利用这种弱病毒轻微感染人体而产生免疫力，如麻疹、流行性腮腺炎、风疹、水痘、轮状病毒、乙脑、脊灰减毒活疫苗等疫苗。

2、灭活疫苗：将病毒大量繁殖后灭活及分解做成的疫苗，比如甲肝灭活疫苗、乙脑灭活疫苗、流感裂解疫苗等。

经国家批准上市的疫苗，不论是“减毒”还是“灭活”都是严格检测、安全有效的，家长、孩子不用担心疫苗的安全性和有效性。

若非要强行比较，灭活疫苗比减毒疫苗安全系数略高一些，毕竟“减毒”，而不是“无毒”。

三、联合疫苗可信吗？

联合疫苗是将两种或两种以上不同病原的抗原，按特定比例混合制成的可以预防多种疾病的疫苗；也是疫苗的发展趋势。全球已有100多个国家使用联合疫苗，我们常用的联合疫苗有3种。

国内常用的联合疫苗：

百白破联合疫苗:预防百日咳、白喉、破伤风；

麻腮风联合减毒活疫苗:预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹；

灭活脊髓灰质炎百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗:预防脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、以及b型流感嗜血杆菌导致的疾病。

其中，前两个是一类疫苗，后一个是二类疫苗，五联疫苗，按照程序需要接种12次，使用五联疫苗只需接种4次，降低了预防接种的不良反应，家长也不用总是往返接种门诊，同时减少扎针之苦。

四、常见自费疫苗

1、B型流感嗜血杆菌混合疫苗（Hib疫苗）

B型流感嗜血杆菌一般通过空气飞沫传播，引发的脑膜炎、肺炎。推荐2月龄-5岁以下儿童尽早接种。

2、7价肺炎球菌疫苗、23价肺炎球菌疫苗

肺炎球菌肺炎，通过呼吸道传播；2岁以下的孩子是易感人群。

7价肺炎疫苗推荐接种人群为3月龄-5岁的孩子。

23价肺炎疫苗属于多糖疫苗，多糖疫苗不能刺激2岁以下婴幼儿产生保护性抗体，因此，只能在2岁以上儿童人群接种。

3、流感疫苗

很多人认为没有必要打流感疫苗。流感和感冒不同，它的症状要比普通感冒严重多了，再加上宝宝免疫力较低，很容易被感染。但每年流行的流感病毒不同，流感疫苗要根据流感病毒株的变化进行调整，每年接种能够预防当年流行毒株的流感疫苗，才能更有效地预防流感。

每年9月份到来年1月份，是我国流感疫苗的接种季节。0-36月龄的宝宝建议接种儿童型，3周岁以上的宝宝建议接种成人型。

4、轮状病毒疫苗

轮状病毒会导致宝宝严重腹泻，并伴有呕吐、发烧的症状，且发病季节主要集中在秋冬季，不好照顾。

每年的10-12月是秋季腹泻的高峰期，因此，2月龄-3岁的宝宝最好从8月份开始轮状病毒疫苗接种。虽然不能100%保证疾病的发生，但是接种后若发生轮状病毒，症状会比没有接种的轻，疾病带来的危害会比较小。

五、关于疫苗接种家长必须知道的小常识

1、疫苗接种要按时

疫苗接种的总原则是：不提前接种，也避免推迟接种。

2、宝宝打过疫苗，就一定不会得相应的疾病了吗？

到目前为止，还没有一种疫苗能达到100%的保护率。接种过疫苗，身体会产生相应的抗体，也就是有了对某种疾病的抵抗力，再接触到这种病原体，理论上讲就不会患有这种病。但是到目前为止，还没有一种疫苗能达到100%的保护率。有些疫苗保护的时间长一些，如灭活甲肝疫苗可达20年的保护力，但有些疫苗接种后可能只保护3-5年，如肺炎多糖疫苗，HIB等。

只要按照免疫程序接种疫苗，绝大多数宝宝可获得保护。对于个别宝宝接种疫苗后，再次患相应疾病的情况只是个例。接种疫苗后即使感染了相应疾病，也能减轻症状，降低疾病的严重程度。

3、接种疫苗后，可能会发生预防接种不良反应

对于一般预防接种反应或正常预防接种反应，接种疫苗后会出现轻微反应，不会造成组织器官的损害。这类反应表现为局部或全身反应，适当休息、多喂白开水，防止继发其他疾病就可以了，一般都无严重后果。对于较重的全身反应，如高热、头痛等，如腋下体温超过38.5°C，可适当给予退烧药。接种后个别宝宝出现较重的反应，父母也不必惊慌，及时医院就诊。

宝宝接种前，需要做什么准备工作？

临近接种的时间，提前几天观察孩子的情况，接种前向医生说明孩子的身体状况。接种前最好先给孩子洗澡，换上柔软容易脱的衣服，便于露出家中部位，同时不至于摩擦针眼的皮肤。

接种疫苗前应保证孩子的饮食和正常睡眠，避免空腹和疲劳时接种。

3、如果孩子生病了，痊愈后多久才能接种疫苗？

一般感冒、发烧、痊愈3-5天，孩子精神、食欲恢复正常就可以接种，但特殊疾病要区别对待。幼儿急疹的宝宝，要在初疹3周以后再接种疫苗。如果孩子有肾脏疾病或皮肤过敏，暂停接种疫苗。患有高热惊厥、癫痫或其他神经系统的孩子，即使痊愈后，接种流脑疫苗、乙脑疫苗、百白破疫苗都应该慎重或视为禁忌症。接种前，建议咨询医生，孩子是否适合接种该疫苗。